尿沉渣（urinary sediment）检查是用显微镜对尿沉淀物进行检查，识别尿液中细胞、管、结晶、细菌、寄生虫等各种病理成分；辅助对泌尿系统疾作出的诊断、定位、鉴别诊断及预后判断的重要常规试验项目。在一般性状检查或化学试验中不能发现的变化，常可通过沉淀检查来发现，如尿蛋白检查为阴性者而镜检却可查见少量的红细胞。说明在判断尿沉淀结果进，必须与物理、化学检查结果相互参照，并结合临床资料等进行综合分析判断。
尿沉淀检查应取患者排出的新鲜尿液。尿液放置过久要变碱，尿液中的细胞、管型等有形成分可能被破坏而影响检查结果。尿的PH、渗透量变化对尿沉淀成分的影响见表7-1。
表7-1 尿的PH和渗透压对尿沉淀有形成分的影响
有形成分名称 高渗尿 低渗尿 酸性尿 碱性尿
红细胞 呈葡萄状 膨胀、不定形无色轮状 能保存一定时间 缩小，易破碎，完全破坏时形成褐色颗粒的块状
白细胞 可存在 易崩裂 缩小，不定形 膨胀，可呈块状
管型 可存在 存在 易溶解
[方法学评价] 尿沉渣检可分成非染色沉渣检、染色沉渣检及尿沉渣定量检查等方法。染色镜检法可分为离心法及混匀一滴尿法。离心法敏感，检测阳性率高，为目前住院病人，尤